Newsletter n°8 - Octobre 2018 | | | | | Questions à Laura Bonnefoy | | | | | Laura Bonnefoy , vice-présidente du Département de l’Isère en charge de la dépendance et des handicaps | | | Que trouve-t-on dans l’annuaire IsèreADOM ? On y trouve toutes les informations relatives au maintien à domicile en Isère : services à la personne, livraison de repas, adaptation du logement, aide administrative, soutien pour les aidants… Cet annuaire liste déjà 950 offres et s’enrichit régulièrement grâce à l’auto-référencement des prestataires des secteurs médico-social, artisanal et commercial. Les chambres consulaires travaillent à nos côtés pour inviter les professionnels à se référencer dans l’annuaire. Pour accéder à l’annuaire, cliquez ICI Quel partenariat est engagé avec la CARSAT pour le panel test « prévention » ? La CARSAT Rhône-Alpes apporte une contribution financière à l’expérimentation IsèreADOM portée par le Département. Par ailleurs, elle a déployé un programme d'actions de prévention "ATOUTS Prévention Rhône-Alpes", en lien avec d’autres caisses de retraite. Le but est de permettre une détection anticipée des risques, mais aussi d’aider les personnes à prendre soin de leur santé, de leur mémoire ou encore de leur bien-être via un accompagnement personnalisé. Ce programme prévoit un bilan individuel au cours duquel la CARSAT peut orienter celles et ceux qui le souhaitent vers l'accompagnement d'IsèreADOM. Pour plus d'information, cliquez ICI. Pour répondre au questionnaire de la CARSAT en ligne, cliquez ICI Retrouvez les réponses aux questions fréquemment posées sur IsèreADOM dans la Foire Aux Questions - FAQ | | | | | Annuaire des services de proximité : 944 offres en ligne | | 856 offres de services, 84 offres de prévention (Ateliers, conférences ...) | | | Répartition des offres par type de structures | | | | | Panels test : plus de 110 usagers impliqués | | NOUVEAU !! depuis le mois de septembre, élargissement de l'expérimentation à tout le département. Pour toute information contactez le 0800 38 00 38. | | | 81 personnes ont intégré le panel « prévention » ; la moyenne d’âge est de 68 ans, la doyenne est âgée de 90 ans : elle est autonome et adepte de la tablette numérique ! 12 % des personnes ont eu connaissance du dispositif grâce aux conférences bien-être animées par la CARSAT sur le 1er semestre de l'année. Les personnes bénéficient de conseils personnalisés « santé bien-être » sur les sujets sur lesquels elles souhaitent avancer : activité physique, nutrition, sommeil, stress, sevrage tabagique, gestion de la douleur… Elles disposent également d’un dossier numérique (tablette fournie) pour échanger avec les proches et les infirmières procurant les conseils personnalisés. | | | | | Site internet : 7 900 visiteurs différents (depuis le démarrage, le 15/11/2017) | | 58 % des visiteurs se rendent sur l’espace public : annuaire, lien vers des sites d’information, auto-évaluations…. Les autres visites sont réparties entre : . les espaces privés (19%) : dossiers des bénéficiaires inclus dans les panels test . l’espace administratif (15%) : gestion des dossiers par l’équipe projet . l’espace professionnel (8%) : renseigne- ments des professionnels pour l’annuaire | | | | | Dans l’espace public, 17 % des visiteurs recherchent une offre de service ou de prévention. Dans l’espace privé, 264 notes d’information ont été déposées dans les dossiers numériques des bénéficiaires inclus dans les panels test : - observation des intervenants à domicile, des proches ou des bénéficiaires eux-mêmes
- comptes rendus de téléalarme
- comptes rendus de non-observance du télé-suivi médical (si non prise de mesure)
- compte-rendu de l’accompagnement bien-être
- …
| | N° Vert : 795 appels (depuis le démarrage, le 15/11/2017) | | La majorité des demandes des appelants porte sur : - IsèreADOM (nature de l’expérimentation, modalités d’inscription dans les panels test…),
- La recherche de services ou structures (à partir de l’annuaire)
| | | | | | | | Le point fort de l’expérimentation : le référent sentinelle | | Les intervenants à domicile (auxiliaires de vie, infirmier(ères), aides-soignants(e)s…) accompagnent au quotidien les personnes en perte d’autonomie. IsèreADOM permet de désigner un « référent sentinelle » parmi les acteurs de la prise en charge (un responsable de secteur d’un SAAD ou un infirmier libéral), de façon à mieux suivre la situation à domicile. En suivant et analysant régulièrement l’ensemble des informations enregistrées dans le cahier de liaison numérique du bénéficiaire (notes des intervenants, comptes rendus…), le référent peut plus facilement solliciter un professionnel relais pour adapter des aides ou des soins. Ce processus vient donc améliorer le repérage des glissements de situation. Plus d’informations ICI Les indicateurs de vigilance : voir ICI A ce jour, 27 référents sentinelle sont ou ont été impliqués : - 20 infirmiers libéraux - 6 responsables de structures d’aide à domicile - 1 pharmacien (voici son témoignage ICI, à 1mn55) Une formation sur le processus sentinelle a été mise en place pour les Services d’Accompagnement et d’Aide à Domicile. | | | | | 
Laurent Marillet | | | Les insuffisants cardiaques sous surveillance « L’insuffisance cardiaque est un fléau de santé publique. Cette maladie touche déjà un million de personnes en France et provoque chaque année près de 25 000 décès. D’où la nécessité de mettre en place de nouveaux outils pour gérer les risques liés à cette pathologie», explique Laurent Marillet, coordinateur du parcours de soins au RESIC (réseau des insuffisants cardiaques de l’Isère). | | | | | Depuis novembre 2017, il expérimente le dispositif IsèreADOM sur une vingtaine de patients atteints d’insuffisance cardiaque. Tous ont été équipés d’une tablette ainsi que d’une balance et d’un tensiomètre connectés. Ils doivent se peser tous les jours et prendre leur tension deux fois par semaine. Pour lui, ce système offre des atouts non négligeables. «Tous les jours, je consulte ces informations biomédicales qui sont également transmises à la plateforme médicale H2AD. Cela me permet de détecter une augmentation de poids rapide, une hypertension, une hypotension…signes d’une possible décompensation cardiaque. Dans ce cas, j’alerte le médecin généraliste qui se mettra en relation avec le patient ou l’une des coordinatrices médicales du RESIC (cardiologue du CHU de Grenoble) qui me donnera la marche à suivre pour ce patient (adaptation du traitement, hospitalisation en service de cardiologie). Cela permet d’intervenir le plus en amont possible et d’éviter les hospitalisations, voire de les organiser pour qu’elles se déroulent dans de bonnes conditions.» Le patient bénéficie aussi de l’appui du référent sentinelle. Nommé par le Département, ce professionnel de proximité recense toutes les difficultés (chutes, perte d’appétit, hospitalisation), permettant ainsi une meilleure coordination entre les intervenants à domicile. «Nous avons ainsi une meilleure visibilité sur l’état de santé de la personne et pouvons mieux adapter sa prise en charge à ses besoins.» | | - mai : distribution en 330 000 exemplaires d’une brochure «De nouveaux services pour les personnes en perte d’autonomie » voir ICI
- 1er juin : présentation IsèreADOM au Colloque Alpin des soins palliatifs (présentation du colloque ICI)
- 5 juin : échanges avec l’Union Départementale des CCAS de l’Isère
- 20 juin : travail en atelier avec des adhérents de l’association « l’âge d’or »,
- 26 Juin : réunion avec le Comité de Consultation des Usagers de la Santé à Domicile et l’Autonomie (CCUSDA)
- 25 septembre : participation à la 6ème Journée nationale « le numérique en santé » de l’Agence Nationale pour l’Amélioration de la Performance (ANAP)
- 28 septembre : tenue d'un stand lors des Régionales de Gérontologie
| | - 4 octobre : présentatoin d'IsèreADOM au Congrès national des réseaux de cancérologie (Lyon)
- 4 octobre : réunion d'échanges avec des Résidences autonomie (Grenoble)
- 6 octobre : tenue d'un stand lors du Salon de l’Autonomie du Département (Pontcharra) Programme
- 8 octobre : participation au Colloque silver économie organisé par le Département et France Silver Eco (Grenoble)
- 18 octobre : réunion d'échanges avec les Services d'Aide et d'Accompagnement à Domicile isérois ayant signé un CPOM (Grenoble)
- Mi-novembre : parution d'un article sur IsèreADOM dans Isère Magazine
- Mi-novembre : campagne d’affichage IsèreADOM dans les abribus du Département
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